Договор обязательного страхования работающих граждан
ДОГОВОР № ________________
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
"__" _________________ 200__ г. г. Екатеринбург
Общество с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания «УГМК - Медицина» (полный правопреемник ООО «СМК «Кольцо Урала – Медицина») , действующее на основании лицензии Федеральной службы страхового надзора С № 3313 66 от 22 марта 2007 г., в лице Генерального директора Пархоменко М. Б., действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем СТРАХОВЩИК, с одной Стороны, и_____________________________________________________________, в лице ________________________________________________________, действующего на основании ____________________________________________________, именуемое в дальнейшем СТРАХОВАТЕЛЬ, с другой Стороны, заключили договор о нижеследующем:
1. Предмет договора обязательного медицинского
страхования и обязанности сторон
1.1. Страховщик принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление гражданам, включенным страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг, с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца.
1.2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Свердловской области (указанная программа - Приложение № 1 и согласованный Сторонами перечень медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги - Приложение № 2, являются неотъемлемыми частями настоящего договора).
1.3. Страхователь уплачивает страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающих граждан в составе единого социального налога в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
1.4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет _____________ человек.
1.5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, года рождения, пола, паспортных данных, места работы, постоянного места жительства представляются страхователем страховщику в момент заключения договора.
1.6. Страхователь представляет страховщику полисы уволенных работников и списки вновь принятых работников не позднее 30 календарных дней с момента увольнения или поступления на работу.
Работники, поступившие на работу в период действия настоящего договора, считаются застрахованными с момента поступления на работу.
1.7. Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы на каждое застрахованное лицо в течение 3 дней со дня заключения договора либо со дня представления списков вновь поступивших на работу.
1.8. Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, перечень которых согласован Сторонами в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
2. Срок действия договора обязательного медицинского
страхования и основания его прекращения
2.1. Договор страхования заключается на срок 5 (пять) лет, вступает в силу с «______»________________ 2007 г. и действует до «___________» ___________________ 2012 г.
2.2. После окончании срока договора стороны имеют право перезаключить договор на новый срок.
2.3. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях:
- истечения срока действия;
- ликвидации Страхователя;
- ликвидации Страховщика в порядке, установленном законодательными актами Российской Федерации;
- лишения Страховщика лицензии на осуществление деятельности по обязательному медицинскому страхованию;
- принятия судом решения о признании договора недействительным.
2.4. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию Страхователя или Страховщика. О намерении досрочного прекращения договора Стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора, если договором не предусмотрено иное.
2.5. При утрате Страхователем или Страховщиком в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица вследствие реорганизации права и обязанности по настоящему договору переходят к соответствующим правопреемникам.
3. Ответственность сторон
3.1. За невыполнение или ненадлежащее выполнение обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
4. Дополнительные условия
4.1. Действие страховых полисов, выданных в соответствии с настоящим договором, прекращается либо одновременно с прекращением действия договора, либопри увольнении застрахованного лица с места работы, либо в случае его смерти.
4.2. При увольнении работающего гражданина администрация предприятия обязана получить у него выданный ему полис и передать его Страховщику не позднее 30 календарных дней, с даты увольнения. При утрате полиса Страховщик выдает его дубликат за дополнительную плату.
4.3. При причинении застрахованным лицом вреда своему здоровью вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима Страховщик вправе предъявить застрахованному лицу иск о возмещении расходов в пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.
4.4. Страхователь назначает из числа своих работников представителя для координации взаимоотношений по обязательному медицинскому страхованию,о чем сообщается Страховщику и застрахованным лицам. Представитель страхователя вправе получать страховые медицинские полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц.
4.5. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу; один экземпляр находится у Страхователя, другой - у Страховщика.
4.6. Все неурегулированные между Сторонами споры по настоящему договору рассматриваются в порядке, установленном действующим законодательством.
5. Юридические адреса сторон
СТРАХОВЩИК: ООО «СМК «УГМК - Медицина»
620075, г. Екатеринбург, ул. Тургенева, д.30
р/сч 40701810900000000278 в ООО КБ «Кольцо Урала», г. Екатеринбург
к/сч 30101810500000000768, БИК 046577768 ИНН 6661087851 КПП 667201001, т.378-18-70
СТРАХОВАТЕЛЬ: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Контактный телефон _________________________________________________________
Приложение:
СТРАХОВЩИК
______________________________
М.П.
СТРАХОВАТЕЛЬ
______________________________
М.П.
